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금연 보조수단으론 니코틴 대체제가 적절
전자담배·니코틴대체제 팩트체크 5가지
‘베이핑’이라고 불리는 액상형 전자담배나 궐련형 전자담배가 금연에 도움이 되지 않는다는 실제 조사 결과가 나왔다.전문가들은 전자담배가 연초에 비해 덜 해롭지 않을 뿐 아니라 금연 보조수단으로 사용되기 적절하지 않다고 강조한다.
대한금연학회와 한국의학바이오기자협회는 지난 27일 서울 종로구 서울대 암연구소에서 '전자담배 팩트체크 & 니코틴대체제(NRT)의 올바른 이해' 포럼을 열고 전자담배에 대한 흡연자들의 인식 조사 결과를 공개했다.
이번 조사는 최근 1년 내 금연을 시도했거나 향후 6개월 내 금연 의향이 있는 25∼59세 흡연자 500명을 대상으로 진행됐다.조사 결과,상당수의 흡연자들이 전자담배를 금연 보조 수단으로 인식하고 이용하려는 오해가 컸다.응답자의 43%가 전자담배가 금연에 도움이 된다고 인식했다.20%에선 담배를 끊으려는 목적으로 전자담배를 사용한 경험이 있었으며,향후 금연 방법으로 전자담배를 활용할 의향이 있다는 응답자도 23.5%에 달했다.그 이유로는‘금단 증상을 줄이는 데 도움이 될 것 같아서’(42.5%,로또 도박복수응답)‘흡연 욕구 관리에 도움이 될 것 같아서’(39.9%)‘주변에 사용하는 사람이 많아서’(28.9%) 순이었다.
반면,전문가들은 이러한 인식이 오해에 불과하다고 강조했다.조홍준 울산대 의대 명예교수는 금연 목적으로 전자담배를 사용한 흡연자의 약 70%가 전자담배를 끊지 못해 6개월 이상 지속 사용한다는 연구 결과를 소개했다.아울러,전자담배와 연초를 함께 사용하는 이중 사용자에서 2년 후 전자담배만 사용하게 될 확률은 5%에 불과하나,일반 담배(연초) 사용자로 돌아갈 확률은 67∼80%에 달했다.
조 교수는 “장기간 진행된 다양한 연구에서 전자담배 사용자는 연초와 이중 사용자가 될 가능성이 높고,금연 효과 역시 불확실한 것으로 나타났다”며 “전자담배가 연초에 비해 덜 해롭다는 근거도 명확하지 않은 만큼 모든 담배 제품을 동일하게 규제하는 것이 바람직하다”고 말했다.
설문조사에서 흡연자들이 전자담배의 유해성을 연초보다 안전하다고 생각하는 인식 상황도 확인했다.연초에서 전자담배로 전환한 흡연자들이 그 이유로‘냄새가 덜 나서’(66.5%)‘몸에 덜 해로울 것 같아서’(46.7%)‘금연에 도움이 될 것 같아서’(28.0%) 등을 꼽았기 때문이다.하지만,국외 연구 13편을 종합 분석한 결과,궐련형 전자담배에 간접 노출된 경우 천식 발작과 흉통 발생률은 오히려 궐련 간접흡연보다 높게 나타났고,로또 도박액상형 전자담배 사용자와 동거하는 비흡연자의 니코틴 대사물질 수치 역시 궐련 흡연자와 동거하는 비흡연자와 유의한 차이가 없었다.
이에 대해 이성규 한국담배규제연구교육센터장은 “같은 연구에 따르면,궐련형 전자담배를 실내에서 사용할 경우 니코틴 농도가 건강 허용 상한치(3μg/m³)의 최대 86배까지 상승했다”며 “냄새가 없거나 달콤한 향이 난다고 해도 그 위험성은 여전하다”고 지적했다.이어 그는 “현행 간접 흡연 통계에서 냄새가 다른 전자담배 에어로졸 노출이 제대로 집계되지 않는 점도 문제”라고 강조했다.
전문가들은 적절한 전자담배가 아닌 니코틴 대체제 등 의약품이 금연 보조 수단이라고도 소개했다.최수정 가천대 길병원 가정의학과 교수(대한금연학회 홍보이사)는 “니코틴 대체제에도 니코틴이 소량 들어있지만,두 제품의 특성은 명백히 다르다”며 “담배는 연기 방식으로 폐를 통해 니코틴이 빠르게 흡수되기에 뇌의 도파민 보상 체계를 반복 자극하며 중독을 강화하는 반면,니코틴 대체제는 소량의 정제된 니코틴을 구강 점막이나 피부를 통해 천천히 흡수하기에 금단 증상을 조절하고니코틴 의존도를 점진적으로 낮춘다”고 설명했다.이어 “패치,껌,사탕 등 각기 다른 니코틴 대체제 제형의 올바른 사용법을 지키고 필요에 따라 병합요법을 활용하면 금연 성공률을 더욱 높일 수 있다”고 조언했다.
민태원 한국의학바이오기자협회장(국민일보 의학전문기자)은 “전자담배의 안전성과 금연 영향에 대한 논란이 끊이지 않는 상황에서 전자담배의 오해와 진실을 짚고 니코틴대체제의 올바른 활용 방안을 함께 논의한 이번 포럼은 의학과 언론이 협력해 공중 보건 정보를 바로잡는 의미 있는 자리였다”며 “앞으로도 국민 건강에 직결된 의학 정보가 정확하게 전달될 수 있도록 학회와 언론이 함께 고민하고 방법을 모색해 나가겠다”고 말했다.
김열 대한금연학회장(국립암센터 금연지원센터장 및 가정의학과 교수)은 “오는 5월31일,세계 금연의 날을 앞두고 국내 금연율에 직접적인 영향을 미치고 있는 전자담배의 실체를 의학적 근거로 짚어보는 자리를 마련했다”며 “흡연자들이 금연을 시도하고 유지하는데 실질적인 도움이 되길 바란다”고 말했다.