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전 세계 50세 미만 암 발병 30년간 80%↑
英 연구팀,바카라 썰연령대별 암 발생 양상 비교
비만 영향 크지만 단독 원인으론 한계
초가공식품·환경요인 등 추가 연구 필요 젊은 층 암 발생률이 늘고 있는 가운데 기존 생활습관 요인만으로는 원인을 설명하기 어렵다는 분석이 나왔다.클립아트코리아 최근 젊은 층에서 암 발생이 늘고 있는 가운데 흡연이나 음주,식습관 등 기존 생활습관 요인만으로는 증가 원인을 충분히 설명하기 어렵다는 연구 결과가 나왔다.비만을 제외한 주요 위험요인은 오히려 감소하거나 큰 변화가 없는 흐름을 보였다. 
전 세계적으로 젊은 층의 암 발생은 증가세다.미국 하버드대학교와 영국 에든버러대학교,중국 저장대학교 국제연구팀이 세계 질병부담연구(Global Burden of Disease,GBD)의 209개국 29개 암 자료를 분석한 결과,14~49세 암 발병은 1990년 182만건에서 2019년 326만건으로 79.1% 증가했다.같은 기간 연간 사망자도 100만명을 넘어서며 28% 늘었다.
국내 상황도 크게 다르지 않다.건강보험심사평가원에 따르면 2024년 기준 20~30대 대장암 환자는 6599명으로 2020년보다 81.6% 증가했고,갑상선암 환자 역시 6만1241명으로 14.0% 늘었다. 연구팀 이같은 증가 배경은 최근 영국 암연구소와 임페리얼칼리지 런던 연구팀이 국제학술지‘BMJ Oncology’에 발표한 연구에서 단서를 찾을 수 있다. 
연구팀은 2001~2019년 잉글랜드 국가 암 등록자료를 활용해 20~49세와 50세 이상 인구의 암 발생 양상을 비교했다.분석 대상은 갑상선암,다발성 골수종,간암,신장암,담낭암,대장암,바카라 썰췌장암,자궁내막암,구강암,유방암,바카라 썰난소암 등 행동 위험요인과 관련된 11개 암종이다.
분석 결과,대부분의 암은 고령층에서도 함께 증가했지만 대장암과 난소암은 젊은 층에서만 늘어나는 특징을 보였다.자궁내막암,신장암,췌장암,다발성 골수종,갑상선암 등은 젊은 층에서 증가 속도가 더 빨랐다.
◆생활습관 요인만으로는 설명 한계=연구팀은 흡연,바카라 썰음주,체질량지수(BMI),신체활동 부족,붉은 고기와 가공육 섭취,식이섬유 부족 등 주요 행동 위험요인의 변화도 함께 분석했다.
그 결과 비만을 제외한 대부분 요인은 최근 10~20년 사이 감소하거나 정체된 흐름을 보였다.흡연율은 젊은 남녀 모두에서 매년 약 2%씩 줄었고,음주와 신체활동 부족도 전반적으로 감소하거나 큰 변화가 없었다.붉은 고기와 가공육 섭취 역시 감소 추세였다.
반면 비만은 꾸준히 증가했다.2019년 기준 비만 유병률은 젊은 여성과 50세 이상 성인에서 약 30%,젊은 남성은 23% 수준으로 나타났다.
◆비만 영향 크지만 단독 원인 아냐=연구팀은 위험요인이 암 발생에 기여하는 비율도 추정했다.젊은 성인의 경우 암종에 따라 7~65%로 차이가 컸으며,비만은 구강암을 제외한 대부분 암과 관련된 주요 요인으로 분석됐다.
다만 비만의 영향이 큰 암에서도 증가 원인을 모두 비만으로만 설명하기는 어려웠다.연구팀이 암 발생을‘비만과 관련된 부분’과‘비만 외 요인에 따른 부분’으로 나눠 분석한 결과,두 유형 모두 증가했기 때문이다.
예를 들어 젊은 여성의 대장암 발생률은 비만과 관련된 경우가 인구 10만명당 0.9명에서 1.7명으로 늘었고,비만으로 설명되지 않는 경우도 6.7명에서 10.0명으로 증가했다.증가 속도는 비만 관련 사례가 더 빨랐지만,비만 외 요인에 따른 발생도 함께 늘어난 것이다.
이는 비만이 중요한 위험요인임은 분명하지만,젊은 층 암 증가를 단독으로 설명하기에는 부족하다는 점을 시사한다.
◆새로운 위험요인 규명 필요=연구팀은 초가공식품,가당음료,환경오염,수면 변화,장내 미생물 변화,태아기와 어린 시절 노출 등 아직 충분히 규명되지 않은 요인이 영향을 미쳤을 가능성을 제시했다.진단 기술 발전과 검진 확대,질병 정의 변화 등 의료 환경의 변화도 일부 영향을 줬을 수 있다고 봤다.
연구팀은 “생활습관 요인이 여전히 암 발생의 상당 부분을 차지하지만 비만을 제외하면 최근 젊은 층의 암 증가세를 설명하기에는 한계가 있다”며 “새로운 위험요인 연구와 함께 기존 요인을 줄이기 위한 예방 노력도 계속 강화해야 한다”고 강조했다.
이어 연구팀은 “젊은 층의 암 증가가 우려되는 흐름이지만,전체 환자 규모나 질병 부담은 여전히 고령층에 집중돼 있다”고 덧붙였다.
